肾小球肾炎的治疗
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2001年03月29日14:05 新浪生活
问:我现在患有肾小球肾炎,潜血一直3+,已持续有3个多月,不知能否可以有正常性生活?另外,不知能否推荐一些好的治疗方法?
李大夫答:肾炎的病因很多,病理类型也很多,每种病理类型治疗与预后各不相同。肾炎主要是由免疫、遗传、代谢、中毒等因素引起。其中尤以免疫因素最重要也研究最多。
从发病病程分为急性肾炎、慢性肾炎。从发病部位分为肾小球肾炎、间质肾炎等。此外,许多系统性疾病如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、过敏性血管炎的肾炎都可有相似表现。
大部分病人恢复较快,病程在4-6周左右,一小部分病人由急性转为慢性。由于患本病后不注意休息或治疗不当会引起心力衰竭、高血压脑病、急性肾功能衰竭等重证,所以一旦确定患有本病还是应当即时到医院就诊,以免贻误治疗时机,同时也可以确保其它并发症不在发生,同时也可以防止疾病迁延日久转为慢性,影响今后的生活质量。
急性期内注意休息,治疗方法应听从医生意见。缓解期内可适当从事力所能及的活动。治疗方面可以是:
常规治疗
1.控制感染若患者有感染迹象,应用抗菌素,青霉素肌注或静脉滴注。或根据细菌培养结果选择效价高的抗菌药物治疗。
2.症状治疗
1)浮肿少尿可用利尿药治疗如:速尿、双氢克尿塞、甘露醇、山梨醇等。
2)高血压可控制水、盐的摄入,同时利尿;重者可酌情使用降压药如:复方降压片、降压零片、利血平、硝普钠等。
3)急性心力衰竭以减少循环血量为主,静注利尿酸、速尿以快速利尿,严重时可使用洋地黄类药物增加心肌收缩力。
辅助治疗
1.休息对防止病情加重、使疾病向好的方向转化非常重要,
2.饮食严格限制高蛋白、高盐饮食及水的过量摄入。水限制在1000ml以内,成人蛋白限制在30-40克。
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