孕妇患乙肝会不会传染给婴儿
http://www.sina.com.cn
2001年04月01日12:57 新浪生活
问:我是一位25岁的女孩,已婚,去年体检时查出大三阳、肝功能不正常,后经过西药治疗肝功能正常,过了二个月,未用药,肝功能又不正常,现在用中西药治疗,ALT正常,AST不正常。我知道我现在是不能有孩子的,那么请问李医生:我什么时候怀孕、孩子传染力最低?
李大夫答:妊娠期妇女由于新陈代谢旺盛,每日所需的热量比平时增加20%,对铁、钙、蛋白质及各种维生素等营养素需求量也增加。
若因肝炎引起食欲不振、厌油,加之妊娠呕吐,可使体内所需的营养物摄入不足,尤其是蛋白质缺乏,更易加重肝脏的损伤。
另外,胎儿在子宫内呼吸、排泄功能靠母体来完成,势必加重母亲的心脏、肝脏及肾脏负担。在正常孕妇中,部分孕妇肝功能也可有轻度改变。故妊娠早期患乙型肝炎,应注意休息,加强营养,选用对胎儿及肝脏无损害的药物治疗,定期做产前检查。妊娠中期、晚期患乙型肝炎,属高危妊娠,应及时入院,在医院监护下分娩,防止向重症肝炎发展。
乙肝病毒表面抗原、E抗原阳性的孕妇,即大三阳的患者,母婴间传播发生率高达95%,其传播途径少数是宫内感染,主要是分娩时感染,即胎儿经过产道时,受到母血的感染。另外,分娩后婴儿与母亲的密切生活接触,也可引起感染。
对新生儿应按规定注射乙肝疫苗,对预防乙肝病毒感染十分重要,对乙肝病毒表面抗原和E抗原阳性的产妇分娩的新生儿用乙肝疫苗,其保护率为95%以上;乙肝疫苗与高价乙肝免疫球蛋白联合应用,其保护率达99%。
|