问:我今年30岁,从小我心跳就比别人慢,一般为50到60次,休息时有40多次的时候,但没有什么不舒服,请问这是为什么,需要治疗么?
李大夫答:心动过缓指成人心脏跳动每分钟少于60次。原因有多种,常见的由于迷走神经张力过高,使窦房结发出的心跳冲动减慢所致,称为“窦性心动过缓”。多见于运动员、体力劳动者和老年人。本病也见于窦房结病变,称为“病态窦房结综合征”、“窦房结功能低下”、“窦房结功能迟钝综合症”或“窦房晕厥”等,因冠心病、心肌炎或心肌病等,导致窦房结缺血、发炎、纤维化或坏死等变化。有头痛、眩晕、心悸、气喘、甚至心绞痛、心律失常或心源性休克等。治疗:去除病因,治疗原发疾病,同时对症用药,维持适宜心率。心率每分钟50~60次为正常变异,可不用药;心率每分钟50次以下时,可用阿托品0.3~0.6毫克,口服,每日三次;&127;或麻黄素25毫克,口服,每日三次;或异丙基肾上腺素10毫克,舌下服,每日三次。有的患者长期习惯于心率每分钟50次,使心率加快时反而不适,可不用药。对严重的病态窦房结综合征可安装起搏器。
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